Детский врач

Шок развивается в течение первых минут после контакта с аллергеном. По скорости развития общие проявления значительно опережают местные. Появляются беспокойство, возбуждение, чувство страха, паника, шум в ушах, усиленное и учащенное сердцебиение, стеснение в груди, удушье, цианоз, тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов, артериальная гипотензия, затем развиваются сосудистый коллапс, потеря сознания, судороги, клиническая смерть. При менее опасном […]

В настоящее время между клиницистами достигнуто четкое согласие в определении понятия шока. С клинико-терапевтических позиций под шоком понимают прогрессирующую недостаточность тканевого кровообращения (перфузии). Перфузия может быть вызвана: — гиповолемией (гиповолемический шок с абсолютной гиповолемией — геморрагический, ожоговый и др.); — нарушением распределения крови с патологическим ее депонированием (распределительный, дистрибутивный шок с относительной гиповолемией — септический, […]

Некардиогенный отек легких, шоковое сердце, влажное легкое — в настоящее время эти термины по решению Американо-европейской согласительной комиссии объединены термином «Синдром острого повреждения легких» (СОПЛ). Впервые применение препаратов сурфактанта при синдроме острого повреждения легкого и РДСВ у детей предложил Э.К. Цыбулькин. Им предложены схемы использования препаратов, принципы ведения больных в процессе сурфактант-терапии. Синдром острого повреждения […]

Повторное физикальное обследование завершается первичной формулировкой диагноза, структура которого призвана помочь в выборе лечебно-тактических мероприятий первой помощи. Отсюда, диагноз должен отвечать на следующие вопросы. 1.Необходимо ли начать лечение больному на догоспитальном этапе или следует ограничиться только диагностикой? 2. Если лечение необходимо, то каков должен быть его характер (содержание)? 3.С чего начать терапию? 4.В какое отделение […]

При частичной обструкции дыхательных путей (сохранении нормальной окраски кожных покровов, способности пациента говорить и эффективности кашля) немедленное вмешательство не показано. В случае наступления полной обструкции дыхательных путей (при неспособности пациента говорить, неэффективности кашля, наличии нарастающего затруднения дыхания, цианоза) рекомендуется следующий объем помощи, в зависимости от наличия или отсутствия у пациента сознания: