Синдром Фанкони-Хегглина
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Описанный — первоначально швейцарцем Фанкони в 1936 г., а позже его соотечественником в 1940 г. Хегглином — «синдром Фанкони-Хегглина» характеризуется постоянным сочетанием пневмонии или бронхопневмонии с положительной реакцией Вассермана в сыворотке крови.
С тех порсиндром Фанкони-Хегглина известен и под другими названиями: «положительный синдром Вассермана», «псевдо сифилитическая положительная пневмония Вассермана», «синдром катара дыхательных путей с положительной реакцией Вассермана», «несифилитическое серо-позитивное заболевание легких».
Этиопатогенез синдрома Фанкони-Хегглина.
Этиология выяснена не полностью. По-видимому, в большинстве случаев речь идет о еще не выявленном вирусе. В пользу этого предположения выступает иногда эпидемический характер синдрома. Помимо этого Bossier обнаружил здоровых носителей с положительной реакцией Вассермана только в период эпидемий и считает, что у подобных больных для того, чтобы синдром стал очевидным клинически, должно существовать определенное предрасположение. Предрасположение, о котором говорит Bossier, может относиться к аллергической натуре больных, так как существует непосредственная связь между синдромом Фанкони-Хегглина и аллергическим состоянием (клиническими и серологическими проявлениями синдрома, отмечающимися у больных с аллергией в анамнезе).
Хегглин считает даже, что у этих больных существует протеиновая фракция, ответственная за положительную реакцию Вассермана.
В анамнезе у этих больных наблюдается рецидивирующие заболевания органов дыхания или аллергические реакции различного генеза.
Симптоматология синдрома Фанкони-Хегглина.
Клиническое начало — нехарактерное. У детей с аллергией и повторными бронхитами в анамнезе появляются медленно и прогрессивно клинические признаки, симулирующие туберкулезную инфекцию. У больных отмечаются: катар носовой полости, кашель, субфебрильная температура, астения, ухудшение общего состояния.
По истечении 2—3 недель, клинические проявления становятся более выраженными и характерными для бронхолегочного заболевания. В этой стадии у больного наблюдаются:
- обильная риноррея;
- хронический субфебрилитет;
- холодные и цианотические конечности;
- частый влажный кашель с отделением слизистой мокроты;
- умеренное дыхательное диспноэ;
- крепитирующие, субкрепитирующие, свистящие и клокочущие хрипы, распространенные по всей поверхности легкого.
Диагностика синдрома Фанкони-Хегглина.
Рентгенологическое обследование выявляет аспекты крупозной или псевдолобарной пневмонии, милиарной бронхопневмонии.
Биохимические исследования всегда выявляют:
- положительную реакцию Вассермана в крови;
- ускорение РОЭ.
Течение и прогноз синдрома Фанкони-Хегглина.
Течение и прогноз, в общих чертах, благоприятные. Клиническое и биологическое выздоровление наступает после нескольких недель подострого течения.
Лечение синдрома Фанкони-Хегглина.
Не существует этиологического лечения, но назначение антибиотика с широким спектром действия из группы тетрациклина, может повлиять и сократить клиническую эволюцию, а также предупредить легочные наслоенные инфекции.
Все лечение сводится к купированию симптомов: кашля, температуры, интоксикации.
Похожие медицинские статьи
Синдром Фанкони-Хегглина
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Запись "Синдром Фанкони-Хегглина" опубликована в рубрике Дерматовенерология, Пульмонология, СИНДРОМЫ в Среда, Март 19th, 2014 в 8:00 дп. К записи добавлены такие Метки: легкие, пневмония, реакция Вассермана, синдром, сифилис