Тошнота и рвота беременных
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Тошнота и рвота во время беременности сопровождает первый этап гестации. Тошнота и рвота беременных встречае6тся приблизительно у 70% беременных женщин в первом триместре, а рвота – у 30-50% беременных. Несмотря на это, такое состояние чаще всего описывают, как «утренняя слабость», тошнота и рвота могут появляться в любое время суток.
Тошнота – частый симптом ранней беременности – может продолжаться до второго триместра и существенно колеблется по тяжести проявлений. В проспективном когортном исследовании, которое охватывало 2407 женщин на ранних сроках беременности, отмечено, что тошнота и рвота проявляется у 89% женщин, у 99% из них симптоматика возникла в первом триместре.
Тошнота и рвота у женщин, которые беременны повторно, продолжались все длительней с каждой последующей беременностью.
Ведение пациенток с тошнотой и рвотой зависит от тяжести симптоматики. В легких случаях бывает достаточно коррекции питания. В первом триместре тошнота может угасать при частом приеме небольшого количества еды или напитков через частые интервалы времени, а также в случае отказа от жареной, богатой специями и жирной еды. Иногда женщины легче усваивают пищу, богатую на белки и жиры. Некоторым помогает избегание кухонных запахов, медленное вставание с кровати утром и питье небольших количеств жидкости между приемами пищи.
Современные диетические рекомендации, которые имеют доказанную эффективность снижения тошноты, предусматривают прием мультивитаминных препаратов перед планированием беременности, дополнительный прием витамина В6 и употребление имбиря, как нефармакологический метод.
Тяжелая степень тошноты и рвоты у беременных, является состоянием высокого риска. Такое состояние требует госпитализации, применение регидратации, коррекции электролитов и нутритивной поддержки. В исследовании при участии 819 женщин с тяжелой тошной и рвотой у 214 (26,1%) из них обнаружили существенную потерю веса (снижение массы тела больше чем на 15 от показателя беременности). Особенно тяжелая степень потери в весе ассоциировалась с тяжелой стадией рвоты, госпитализацией, применением парентерального питания, дисфункцией желчного пузыря и печени, почечной недостаточностью и кровоизлияниями в сетчатку. Интервенции, приведенные в этой статье, помогут избежать чрезмерной потере массы женщины и рождению ребенка с малой массой тела.
Похожие медицинские статьи
Тошнота и рвота беременных
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Запись "Тошнота и рвота беременных" опубликована в рубрике Гинекология в Суббота, Август 3rd, 2013 в 11:49 дп. К записи добавлены такие Метки: беременность, гестоз, рвота, роды, токсикоз, тошнота