Синдром окклюзии у новорожденных (запор у новорожденных)
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Окклюзионный синдром новорожденного выдвигает вопросы с точки зрения диагноза и терапевтических последствий.
B нижеизложенной классификации представлены по I. Borde возможные причины окклюзионного синдрома новорожденных.
Этиология окклюзионного синдрома новорожденных.
I. Органические окклюзии.
А. Внутренние препятствия.
1.Полное прерывание дигестивного тракта:
Атрезии:
- двенадцатиперстной кишки;
- тонкой кишки;
- ободочной кишки;
Пороки ануса и прямой кишки.
2.Врожденные стенозы:
- двенадцатиперстной кишки;
- тонкой кишки;
- ободочной кишки.
3.Муковисцидоз — мекониевый илеус.
- кишечные атрезии.
Б. Внутреннее сдавление:
1.Неправильный поворот первичной кишки
2.Кольцевидная поджелудочная железа
3.Механическая окклюзия дивертикулом
4.Ущемление грыжи:
- паховая грыжа;
- внутренняя грыжа;
- врожденная диафрагмальная грыжа.
5. Крестцово-копчиковая опухоль.
II.Окклюзионные перитониты новорожденных.
- мекониевый перитонит
- перитониты: плода;вторичные (появляются после первых дней жизни);
III.Окклюзии без органического препятствия.
- болезнь Гиршпрунга.
IV. Окклюзионный функциональный синдром:
- паралитический илеус.
Симптоматология синдрома окклюзии у новорожденных
Вообще, рвота является первым симптомом, привлекающим внимания с 1-го или 2-го дня жизни. Обычно, они желчные и этот существенный характер должен побудить к необходимым исследованиям.
Отсутствие или запоздание испражнения мекония, после 24 часов от рождения или испражнение «сухого» твердого, беловатого мекония, в небольшом количестве, должны также привлечь на себя внимание.
Общие нарушения, появляющиеся более или менее быстро:
- признаки острой дегидратации;
- значительное снижение веса;
- беспокойное состояние или, наоборот, сонливость. Полное клиническое обследование требует, в особенности: исследование живота.
- метеоризм; отсутствие метеоризма не отменяет диагноза;
- «плоский» живот;
- подвижность живота, одновременно, с движением дыхания;
- петли кишечника расширенные, видны под кожей;
- перистальтические или антиперистальтические волны;
- явное ущемление грыжи;
- вздутый, блестящий живот, с видимой циркуляцией и надлобковым отеком: перитонит.
Пальпация живота:
- контрактура и боль (редкое присутствие)
- скопления мекония;
Пальцевое исследование прямой кишки:
- если это невозможно выполнить, можно предположить порок ануса или прямой кишки.
Лечение синдрома окклюзии у новорожденных.
Любой окклюзионный синдром новорожденных требует неотложного хирургического вмешательства.
Похожие медицинские статьи
Синдром окклюзии у новорожденных (запор у новорожденных)
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Запись "Синдром окклюзии у новорожденных (запор у новорожденных)" опубликована в рубрике Гастроэнтерология, СИНДРОМЫ в Четверг, Декабрь 26th, 2013 в 11:42 дп. К записи добавлены такие Метки: запор, рвота, синдром, тошнота
я правильно поняла что окклюзия — эта болезнь может быть и у новорожденного малыша?
Да, окклюзия может быть и у новорожденных.