Вы находитесь здесь: Детский врач » Главная » Инфекция, СИНДРОМЫ » Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерии

Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерии

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерииСиндром, описанный в 1859 году Ландри, представляет собой осложнение восходящих форм полиомиелита (болезни Геине-Медина), дифтерита и полиневрита.

Этиопатогенез синдрома Ландри.

Этиология — инфекционная. Синдром Ландри появляется чаще всего во время развития острого переднего полиомиелита (болезнь Heine-Medin) или дифтерита. Установленные нарушения имеют прогрессивное восходящее стремление, от уровня поясничного спинного мозга к шейному и к стволу мозга. Вследствие восходящей прогрессии нейроинфекции, паралич охватывает нижние конечности, затем верхние и, наконец, устанавливается паралич дыхания, глотания, речи и сердечно-дыхательных центров продолговатого мозга.

При синдроме Ландри, появившегося во время полиомиелита, паралич захватывает с самого начала мочевой пузырь и прямую кишку; при дифтерии паралич прямой кишки и мочевого пузыря запоздалый или может даже отсутствовать.

Синдром Ландри известен и под другими названиями:

  • восходящий паралич мозгового ствола;
  • восходящий паралич Ландри;
  • острый восходящий полиневрит;
  • синдром Ландри-Киссмауля.

Симптоматология синдрома Ландри

В общих чертах, клинические проявления этого синдрома, независимо от рамок, в которых болезнь появляется, одни и те же.

Много симптомов переплетаются с признаками основной клинической болезни. Сначала у больных отмечается высокая температура, усталость, кашель, поверхностное дыхание, парестезия конечностей. Через короткое время появляются:

  • вялые симметрические параличи конечностей;
  • сухожильные рефлексы ослабляются или исчезают, вначале на ступне, потом на голени, туловище, пальцах рук, предплечье, плече;
  • паралич глазной и лицевой мускулатуры;
  • паралич дыхательной мускулатуры.

Позже, одновременно с параличом дыхательной мускулатуры, появляются тяжелые сердечные и дыхательные расстройства:

  • тахикардия, коллапс;
  • дыхание Чейна-Стокса;
  • цианоз;
  • асфиксия.

Течение и прогноз синдрома Ландри

Течение и прогноз особенно тяжелые из-за паралича дыхательной мускулатуры и жизненных центров продолговатого мозга.

Лечение синдрома Ландри

—В случае опасности появления дыхательного паралича с угрожающей асфиксией, рекомендуется введение больного в «стальное легкое» для отдыха дыхательных мышц и в то же время для обеспечения хорошей легочной вентиляции.

—При установлении паралича глотания рекомендуется питание при помощи зонда.

—Для устранения мышечной атрофии, следующей за параличом мышц, рекомендуются повторные активные и пассивные движения и массаж мышц.

Так как синдром Ландри чаще всего появляется как осложнение острого переднего полиомиелита и дифтерита, полное лечение последних может иногда предотвратить появление этого синдрома.

Профилактика синдрома Ландри состоит в применении прививок (обязательных) против полиомиелита и против дифтерии.

Похожие медицинские статьи

  • Синдром Маринеску–ШегренаСиндром Маринеску–Шегрена Синдром известен сегодня под названием «синдром Маринеску–Шегренана», но на самом деле […]
  • Синдром ПариноСиндром Парино Нейро-офтальмологический синдром, описанный в 1886 г. Парино, известен и под следующими […]
  • Синдром РедераСиндром Редера В 1918 году Редер описал паралитический синдром тройничного симпатического нерва, […]

Симптомы: , , ,

Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерии

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись "Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерии" опубликована в рубрике Инфекция, СИНДРОМЫ в Суббота, Декабрь 14th, 2013 в 10:36 пп. К записи добавлены такие Метки: , , ,

3 коммент. к статье “Синдром Ландри. Осложнение полиомиелита и дифтерии”

  1. Студентка медик:

    Для пишущих рефераты по теме: «Синдром Ландри. ЛАНДРИ ВОСХОДЯЩИЙ ПАРАЛИЧ»

    ==========================
    ЛАНДРИ—ГИЙЕНА—БАРРЕ ПАРАЛИЧ — быстро прогрессирующий восходящий паралич конечностей и туловища.

    Этиология и патогенез

    После предшествующей острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, грипп) появляются парестезии и боли в дистальных отделах нижних конечностей, спустя несколько часов присоединяется слабость стоп. Эти явления быстро распространяются на бедра, грудную клетку, верхние конечности, шею, лицо. Присоединение паралича дыхательной мускулатуры требует перевода больного на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Отмечается нарушение глотания. В подавляющем большинстве случаев восходящий паралич Ландри является вариантом инфекционно-аллергического полирадикулоневрита Гийена—Барре—Штропа, при котором остро развивается демиелинизация двигательных и чувствительных проводников.

    Лечение

    Необходимо проводить срочную госпитализацию больного в неврологический стационар.

    ========================

    Клиника восходящего паралича впервые была описана в 1859 г. французским врачом Ландри. Восходящий паралич Ландри является симптомокомплексом, в основе которого могут лежать разнообразные этиологические моменты. В настоящее время существует общее мнение, что клиническая картина, именуемая параличом Ландри, в этиологическом отношении является весьма сложной, а в нозологическом не представляет собой какого-либо единства. В большинстве случаев этиологическим моментом этого заболевания являются острые инфекции. Сходно с синдромом Ландри протекают иногда некоторые формы полиомиелита, энцефаломиелита, развивающиеся после антирабических прививок, а также параличи, возникшие в результате отравлений.
    Обычно болезненным процессом бывает охвачена вся нервная система, с преобладанием патологических изменений в периферических нервах или в спинном мозге. Данный невропатологический процесс широко распространяется по всем невральным структурам, поражая в одних случаях, преимущественно, периферические, а в других — центральные отделы нервной системы.

  2. Врачундра:

    Скажите а есть ли похожие заболевания на синдром ландри?

Оставьте комментарий

Для того, чтобы оставить комментарий, Вы должны зарегистрироваться ЗДЕСЬ

Детский врачДетврач.ком ® © 2011-2012-2013-2014-2015 Медицинский сайт для врачей педиатров, студентов, интернов и практикующих детских врачей из Украины, России!
Этот сайт будет полезен в помощь студентам медикам и интернам. На сайте Детский врач Вы сможете найти шпаргалки, медицинские статьи, лекции по педиатрии. Кроме этого мы размещаем конспекты занятий из медицинских ВУЗов, справочники болезней и синдромов, энциклопедии и книги по медицине. Пройдясь по разделам сайта Детский врач, Вы прочтете истории детских болезней, современные методы и приемы, применяемые при лечении детских болезней, описания синдромов заболеваний. Студенты медики обнаружат тесты на КРОК, которые сдают в медицинских университетах.
Много полезного материала могут прочесть и молодые мамы, которые задают очень много вопросов в комментариях к нашим медицинским статьям!
Сайт "Детский врач" - это сайт для студентов-медиков, интернов, педиатров, врачей и молодых мам! Заходите, читайте, спрашивайте!