Вы находитесь здесь: Детский врач » Главная » Инфекция, СИНДРОМЫ » Стафилококковый скарлатиноподобный синдром

Стафилококковый скарлатиноподобный синдром

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
загрузка...

Стафилококковый скарлатиноподобный синдромСиндром, описанный Хайем, названный «scarlet-fever-syndrome», является скарлатиной стафилококковой этиологии, характеризующейся сочетанием обычной симптоматологии скарлатины с другими клиническими проявлениями, которые не встречаются при стрептококковой скарлатине. Частота синдрома не велика.

Этиопатогенез стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

Этиологическим возбудителем является гемолитический стафилококк с явно патогенными свойствами. Он проникает всегда в организм по внеглоточным путям.

Входными воротами являются: предшествовавшая кожная инфекция, нагноившаяся операционная рана и т.д.

Симптоматология стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

У больных, в анамнезе которых существует настоящая стрептококковая ангина (подтвержденная бактериологическими исследованиями), появляются вновь клинические симптомы, сходные с наблюдаемыми при стрептококковой скарлатине и которые, после проведения лечения при помощи инъекций кристаллического пенициллина, не проявляют тенденции к излечению или хотя бы к улучшению болезни.

Больной продолжает жаловаться на повышенную температуру, скарлатиновую экзантему, рвоту. К этим признакам добавляются проявления, характерные для скарлатины стафилококковой этиологии: понос (частый, обильный жидкий стул), устойчивые в отношении обыкновенного диетического и медикаментозного лечения, баланит (воспаление кожи головки полового члена), клинически характеризующийся воспалением слизистой головки члена и крайней плоти.

Диагностика стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

загрузка...

Бактериологические исследования не выявляют в эскудате из зева бета-гемолитических стрептококков, но указывают, при помощи посевов, взятых из внеглоточных входных ворот инфекции (характерных для этой формы скарлатины) на наличие гемолитических коагуляционно-положительных стафилококков, устойчивых в отношении большинства обычно применяемых антибиотиков.

Дифференциальный диагноз стрептококковой скарлатины и стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

Главной отличительной чертой типичной скарлатины (стрептококковой) от стафилококкового скарлатиноподобного синдрома являются сроки появления шелушения и их характер.

Так при стрептококковой скарлатине шелушение происходит мелкими чешуйками к 2 – 3 недели заболевания. При стафилококковом скарлатиноподобном синдроме шелушение происходит крупными пластами на 5 – 7 день заболевания.

Течение и прогноз стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

Течение и прогноз являются благоприятными с тех пор, как терапевтический арсенал обогатился полусинтетическими пенициллинами, которые действуют в отношении стафилококковых инфекций.

Лечение стафилококкового скарлатиноподобного синдрома.

Применение антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов является единственной эффективной терапевтической мерой, дающей хорошие результаты в большинстве случаев.

Из этих медикаментов рекомендуется оксацилин в дозе от 50— —100 мг на кг веса тела в день, распределенной на 4 приема, перорально, у детей с весом ниже 40 кг. Детям с весом выше 40 кг назначаются 2 капсули (500 мг) каждые 4 или 6 часов, перорально, в течение 5—7 дней.

Метициллин (стафциллин, целбенин, пенистаф) в дозе 125 мг/кг весе тела в день, распределенный на каждые 6 часов в течение 4 дней, парентерально (внутримышечно).

загрузка...

Похожие медицинские статьи

Симптомы: , , , ,

Стафилококковый скарлатиноподобный синдром

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись "Стафилококковый скарлатиноподобный синдром" опубликована в рубрике Инфекция, СИНДРОМЫ в Пятница, Март 28th, 2014 в 8:00 дп. К записи добавлены такие Метки: , , , ,

Первый комментарий к статье “Стафилококковый скарлатиноподобный синдром”

  1. Студентка медик:

    И снова я, с помощью для написания рефератов! ))))

    ========
    Стафилококковый скарлатиноподобный синдром — это своеобразный клинический симптомокомплекс, возникающий у некоторых больных с очаговой стафилококковой инфекцией. Заболевание начинается как локализованный лимфаденит, флегмона, абсцесс, с повышения температуры, появления симптомов токсикоза (вялость, головная боль, тошнота, иногда рвота) и свойственных для локализованной формы стафилококковой инфекции местных проявлений.

    На высоте клинических симптомов, реже на спаде (после снижения температуры) появляется скарлатиноподобная точечная сыпь, вначале вокруг очага поражения, а затем быстро распространяется по всему телу. Иногда, как и при скарлатине, сыпь более интенсивная внизу живота, на внутренних поверхностях бедер. Однако характерной для скарлатины насыщенности сыпи по ходу кожных складок не бывает. Положительны симптомы жгута и щипка.

    Типичен белый дермографизм. На кончике языка могут быть увеличены сосочки. В отличие от скарлатины при скарлатиноподобном синдроме имеется первичный очаг гнойной инфекции, вокруг которого сыпь бывает гуще и ярче и, кроме того, сыпь возникает не в первые 1 — 2 дня, а в более поздние сроки болезни; при этом часто не бывает бледного носогубного треугольника, типичных для скарлатины изменений зева.

    Для стафилококкового скарлатиноподобного синдрома характерно обильное крупнопластинчатое шелушение, возникающее на 5 — 7 — й день высыпания, в то время как при скарлатине шелушение на коже туловища более мелкое и появляется на 2 — 3 — й неделе болезни.

    «Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
    =============

Оставьте комментарий

Для того, чтобы оставить комментарий, Вы должны зарегистрироваться ЗДЕСЬ

Детский врачДетврач.ком ® © 2011-2012-2013-2014-2015 Медицинский сайт для врачей педиатров, студентов, интернов и практикующих детских врачей из Украины, России!
Этот сайт будет полезен в помощь студентам медикам и интернам. На сайте Детский врач Вы сможете найти шпаргалки, медицинские статьи, лекции по педиатрии. Кроме этого мы размещаем конспекты занятий из медицинских ВУЗов, справочники болезней и синдромов, энциклопедии и книги по медицине. Пройдясь по разделам сайта Детский врач, Вы прочтете истории детских болезней, современные методы и приемы, применяемые при лечении детских болезней, описания синдромов заболеваний. Студенты медики обнаружат тесты на КРОК, которые сдают в медицинских университетах.
Много полезного материала могут прочесть и молодые мамы, которые задают очень много вопросов в комментариях к нашим медицинским статьям!
Сайт "Детский врач" - это сайт для студентов-медиков, интернов, педиатров, врачей и молодых мам! Заходите, читайте, спрашивайте!