Вы находитесь здесь: Детский врач » Главная » ЛОР, Педиатрия » Хронический насморк. Атрофическая форма

Хронический насморк. Атрофическая форма

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Хронический насморк. Атрофическая формаНасморк хронический атрофический характеризуется атрофическими изменениями в слизистой оболочке и предлежащих тканях.

Слизистая оболочка утончается, слизистые железы уменьшаются, развиваются эндо — и перифлебиты сосудов, их склероз и опустошение пещеристых тел, лакунарное рассасывание костной ткани и замещение ее соединительной тканью, носовые ходы становятся широкими, вследствие чего нарушаются защитные рефлексы.

Этиология хронического атрофического насморка.

Этиология хронического ринита изучена недостаточно. Атрофический ринит развивается вследствие нарушения функции симпатической иннервации слизистой оболочки полости носа. Это доказано экспериментальным методом. Так, у собак произошла атрофия слизистой оболочки на стороне удаления крылонебного узла. Трофические изменения слизистой оболочки происходят вследствие резекции тройничного нерва.

Клинические испытания свидетельствуют о том, что травма полости носа, в том числе оперативные вмешательства, приводят к атрофическим изменениям слизистой оболочки полости носа на стороне травмы. Не редко после перенесенных ОРЗ развиваются атрофические процессы в носу. Иногда причиной атрофии в носу считают нарушение обмена железа и микроэлементов.

Читать о других видах насморка:

  1. Насморк вазомоторный.
  2. Сухой насморк.
  3. Насморк острый.
  4. Насморк хронический гипертрофический.
  5. Насморк хронический катаральный.

Клиника хронического атрофического насморка.

Прогрессирующее течение, наличие атрофического процесса в полости носа. Костный остов носовых раковин остается неизменным. Во время осмотра полости носа видны желтоватые корки, располагающиеся больше в преддверии носа и на латеральной его стенке. Бывает, что во время передней риноскопии видна задняя стенка носовой части глотки. После удаления корок из носа появляется кровотечение, а часть микротравм усиливает атрофический процесс. У некоторых пациентов ухудшается обонятельная функция.

Во время бактериального исследования патологического содержимого полости носа определяют кокковую микрофлору, а также некоторые виды капсульных бактерий.

Дифференциальная диагностика хронического атрофического ринита.

Дифференциальная диагностика проводится с озеной и склеромой носа. Эти два заболевания у детей встречаются очень редко.

Для озены характерным является атрофия слизистых оболочек и костной ткани, наличие специфического запаха, который сами больные не ощущают, а только окружающие. Атрофия распространяется на дыхательные пути – горло, гортань, трахею.

Для склеромы характерным является атрофия слизистой оболочки полости носа с образованием видимых рубцов. В полости носа определяют сухие корочки, после удаления которых появляется кровотечение. Если видны склеромные инфильтраты, то при помощи гистологического исследования устанавливается диагноз. У больных со склеромой определяется сладковатый запах из полости носа, который часто ощущают и сами больные, и окружающие.

Помогают в диагностике лабораторные методы исследования: реакция связывания комплимента с озенозным или склеромным антигеном, бактериологическое исследование, направленное на выделение озенозных или склеромных клебсиел.

Лечение хронического атрофического ринита.

Лечение хронического атрофического насморка заключается в назначение общеукрепляющих и общетонизирующих средств, направленных на повышение иммунной реактивности организма. Большое значение имеет закаливание организма. Назначают щелочные ингаляции, минеральные воды (Есентуки-17, Яворницкая, Боржоми) на протяжении 1 месяца, 3-4 курса в год. Для промывания полости носа применяют различные антисептики для удаления корок с последующими ингаляциями стрептомицина или левомицетина, лизоцима в дозе 100 мг на одну ингаляцию на протяжении 2 недель. Если корки удаляются тяжело, применяют различные антисептические мази, нанесенные на тампон. Через 30 минут тампоны удаляют, и корка легко отделяется от слизистой оболочки. Если мази нет, можно использовать сливочное или подсолнечное масло.

Применение кортикостероидов и других сильнодействующих веществ нецелесообразно, поскольку они неэффективны. Санаторно-курортное лечение положительно влияет на течение хронического атрофического ринита. На курорте Сочи-Мацеста успешно применяют сероводородные ингаляции и др.

Похожие медицинские статьи

Симптомы: , , , ,

Хронический насморк. Атрофическая форма

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись "Хронический насморк. Атрофическая форма" опубликована в рубрике ЛОР, Педиатрия в Суббота, Май 25th, 2013 в 2:23 дп. К записи добавлены такие Метки: , , , ,

Оставьте комментарий

Для того, чтобы оставить комментарий, Вы должны зарегистрироваться ЗДЕСЬ

Детский врачДетврач.ком ® © 2011-2012-2013-2014-2015 Медицинский сайт для врачей педиатров, студентов, интернов и практикующих детских врачей из Украины, России!
Этот сайт будет полезен в помощь студентам медикам и интернам. На сайте Детский врач Вы сможете найти шпаргалки, медицинские статьи, лекции по педиатрии. Кроме этого мы размещаем конспекты занятий из медицинских ВУЗов, справочники болезней и синдромов, энциклопедии и книги по медицине. Пройдясь по разделам сайта Детский врач, Вы прочтете истории детских болезней, современные методы и приемы, применяемые при лечении детских болезней, описания синдромов заболеваний. Студенты медики обнаружат тесты на КРОК, которые сдают в медицинских университетах.
Много полезного материала могут прочесть и молодые мамы, которые задают очень много вопросов в комментариях к нашим медицинским статьям!
Сайт "Детский врач" - это сайт для студентов-медиков, интернов, педиатров, врачей и молодых мам! Заходите, читайте, спрашивайте!