Вы находитесь здесь: Детский врач » Главная » Педиатрия, СИНДРОМЫ » Синдром Селье. Адаптационный синдром

Синдром Селье. Адаптационный синдром

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
загрузка...

Синдром Селье. Адаптационный синдромВ 1950 году Г. Селье описал клиническую и биогуморальную картину ответа организма на неспецифические внешние и внутренние стимулы. Автор считает, что различная ответная реакция организма обусловливает способность надпочечников противостоять постагрессивным состояниям. Синдром не редко известен под названием «адаптационного синдрома» (название, данное самим автором), но известен также и под синонимами: «общий синдром адаптации», «стрессовый синдром», неспецифический стрессовый синдром.

Этиопатогенез синдрома Селье или адаптационного синдрома.

Множество этиологических факторов могут привести к появлению синдрома адаптации:

  • холод;
  • тяжелые инфекции;
  • различные интоксикации;
  • шоковые состояния, вызванные разными причинами.

Организм отвечает на эти различные типы агрессии комплексом защитных мер со стороны некоторых аппаратов и органов с жизненными функциями для организма. Их координирование и урегулирование происходит нейроэндокринным путем. Первичный стимул, исходя из гипофизы, передается надпочечникам (так называемая «гипофизонадпочечная ось»).

Реакция организма, в ответ на некоторые агрессии повышенной интенсивности, происходит в три этапа:

  1. катаболическая стадия;
  2. анаболическая стадия;
  3. стадия истощения.

1.В первой стадии постагрессивной реакции — катаболическая стадия — устанавливается задержка воды и гипонатриемия (путем интерстициальной и даже внутриклеточной миграции Na+). Диурез снижается параллельно с понижением натриемии, калий мигрирует из клеток в кровь и массивно выводится мочой.

Изменение проницаемости биологических мембран, под влиянием экзогенных и эндогенных токсических факторов, определяет появление внеклеточной гипергидратации и клеточного обезвоживания (вода теряется одновременно с калием). Наступает состояние метаболического ацидоза и интенсивного гликогенолиза.

загрузка...

2.В анаболической стадии — «восстановления» — выше описанные нарушения приходят к норме; увеличивается диурез, К+ мигрирует обратно в клетки, гликонеогенез становится активным, а проницаемость биологических мембран становится снова селективной.

3.Больной может достигнуть до стадии истощения, только тогда, когда соответствующее лечение не было назначено во время; интенсивность агрессивного фактора очень большая, или «почва» очень «слабая». В этой стадии устанавливается постоянное сужение сосудов и аноксия тканей. Как последствие этого, появляется метаболический ацидоз и глубокое необратимое поражение проницаемости биологических мембран. За этим биогуморальными изменениями, следует терминальный коллапс. Терапевтические попытки в этот период не эффективны.

Симптоматология синдрома Селье или адаптационного синдрома.

Синдром Селье являясь более понятием патофизиологическим, с немедленным воздействием на гомеостаз организма, его симптоматологию трудно определить и отделить от вызывающей причины.

Лечение синдрома Селье или адаптационного синдрома.

Лечение индивидуализируется, в зависимости от стадии, в которой считается, что находится больной.

В 1-й стадии самой эффективной терапевтической мерой является назначение воды и гидроэлектрилитических растворов (полиэлектролитические, изотонические) приблизительно в одинаковой пропорции с постоянным количеством.

Во второй стадии, необходимо корригировать повышенное выделение К+ вовремя первой стадии, применяя больному парентерально растворы или соли калия, а по мере возможности, и перорально. Гемисукцинат гидрокортизона, применяемого в/в или в перфузии, может повести к улучшению клинического состояния больного.

В стадии истощения, пробуется — часто безуспешно — восстановление кровообращения и в достаточной мере скомпрометированных метаболических нарушений, путем пpoдoлжения применения гидроэлектролитических растворов и сердечнососудистых аналептиков.

загрузка...

Похожие медицинские статьи

Симптомы: , , ,

Синдром Селье. Адаптационный синдром

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись "Синдром Селье. Адаптационный синдром" опубликована в рубрике Педиатрия, СИНДРОМЫ в Пятница, Апрель 11th, 2014 в 8:00 дп. К записи добавлены такие Метки: , , ,

Оставьте комментарий

Для того, чтобы оставить комментарий, Вы должны зарегистрироваться ЗДЕСЬ

Детский врачДетврач.ком ® © 2011-2012-2013-2014-2015 Медицинский сайт для врачей педиатров, студентов, интернов и практикующих детских врачей из Украины, России!
Этот сайт будет полезен в помощь студентам медикам и интернам. На сайте Детский врач Вы сможете найти шпаргалки, медицинские статьи, лекции по педиатрии. Кроме этого мы размещаем конспекты занятий из медицинских ВУЗов, справочники болезней и синдромов, энциклопедии и книги по медицине. Пройдясь по разделам сайта Детский врач, Вы прочтете истории детских болезней, современные методы и приемы, применяемые при лечении детских болезней, описания синдромов заболеваний. Студенты медики обнаружат тесты на КРОК, которые сдают в медицинских университетах.
Много полезного материала могут прочесть и молодые мамы, которые задают очень много вопросов в комментариях к нашим медицинским статьям!
Сайт "Детский врач" - это сайт для студентов-медиков, интернов, педиатров, врачей и молодых мам! Заходите, читайте, спрашивайте!