Алгоритм оказания помощи при обтурации дыхательных путей инородным телом
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
При частичной обструкции дыхательных путей (сохранении нормальной окраски кожных покровов, способности пациента говорить и эффективности кашля) немедленное вмешательство не показано.
В случае наступления полной обструкции дыхательных путей (при неспособности пациента говорить, неэффективности кашля, наличии нарастающего затруднения дыхания, цианоза) рекомендуется следующий объем помощи, в зависимости от наличия или отсутствия у пациента сознания:
Техника устранения инородного тела у лиц, находящихся в сознании.
А) В сознании — 5 похлопываний ладонью в межлопаточной области (пункт А) или 5 абдоминальных компрессий — прием Геймлиха (пункт Б). В последнем случае реаниматор становится позади пострадавшего, сжимает одну свою руку в кулак и прикладывает (той стороной, где находится большой палец) его к животу по срединной линии между пупком и мечевидным отростком. Крепко обхватив кулак кистью другой руки, вдавливает кулак в живот быстрым надавливанием по направлению вверх. Прием Геймлиха не проводят у беременных и тучных лиц, заменяя его компрессией грудной клетки, техника выполнения которой аналогична такой, как при проведении приема Геймлиха.
Б) Без сознания:
- Открыть рот и попытаться пальцами удалить инородное тело.
- Диагностировать отсутствие спонтанного дыхания (смотреть, выслушивать, ощущать).
- Произвести 2 искусственных вдоха методом «изо рта в рот». Если удалось добиться восстановления проходимости дыхательных путей в течение 5 попыток, выполняя пункты 1-3 — переходить к пункту 6.1.
- В случае, когда попытки провести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) безрезультатны даже после изменения положения головы, следует немедленно начать компрессию грудной клетки для устранения обструкции дыхательных путей, т.к. компрессия создает более высокое давление в дыхательных путях, способствующее удалению инородного вещества, чем похлопывание в межлопаточной области и прием Геймлиха, которые не рекомендуются у лиц без сознания.
- После 15 компрессий, открыть рот и попытаться удалить инородное тело, произвести 2 искусственных вдоха.
- Оценить эффективность:
6.1.Если есть эффект — определить наличие признаков спонтанного кровообращения и при необходимости продолжить компрессию грудной клетки и/или искусственное дыхание.
6.2.Если нет эффекта — повторить цикл — пункты 5-6.
Похожие медицинские статьи
Алгоритм оказания помощи при обтурации дыхательных путей инородным телом
-
Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
Запись "Алгоритм оказания помощи при обтурации дыхательных путей инородным телом" опубликована в рубрике Реаниматология в Четверг, Май 31st, 2012 в 3:30 пп. К записи добавлены такие Метки: обструкция, первая помощь, СЛР, цианоз
Спасибо за четкий алгоритм по оказанию первой помощи при обструкции дыхательных путей!
Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся (алгоритм проведения приема Геймлиха ( Хаймлиха) (пострадавший в сознании):
Сжать одну руку в кулак, и той стороной, где находится большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота)
Ладонь другой руки кладется поверх кулака. Быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать
При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Спасибо. Можно использовать как реферат по теме: «Техника удаления инородного тела из дыхательных путей» — студентам медикам пригодится!