Вы находитесь здесь: Детский врач » Главная » Травматология » Шейвер

Шейвер

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!
загрузка...

ШейверШейверная установка необходима для работы на синовиальной оболочке, хряще, менисках и костной ткани. Шейвер является инструментом, без которого невозможно достичь высокого качества артроскопических операций. При гиперплазии или гипертрофии синовиальной оболочки и жирового тела без шейвера трудно ориентироваться в суставе, так как эти образования ограничивают обзор. Ряд операций, таких как пластика крестообразных связок, артропластика хряща, удаление синовиальной оболочки выполнить качественно без шейвера крайне затруднительно. Таким образом, шейвер — это стандартный компонент артроскопического набора, без которого качественное выполнение операции просто невозможно.

Шейвер состоит из электронного блока, рабочей рукоятки и педали управления (см. рисунок внизу). Позднее появилась комплектация без педали с кнопками управления на рукоятке. Оба варианта в работе зарекомендовали себя одинаково хорошо. Для оператора это скорее вопрос вкуса и привычки. А для операционной — отсутствие лишней педали на полу — это позитивный момент, к тому же персоналу не надо ее подставлять под ногу оператору.

шейвер фото

В рукоятку шейвера вставляются сменные инструменты — ножи и фрезы. Сменные инструменты предназначены для одноразового применения. Ряд фирм выпускают ножи и фрезы для многоразового использования. Ножами резецируют мягкие ткани (синовиальная оболочка, капсула сустава, связки, мениски, хрящ). Фрезы предназначены для удаления костной ткани. Шейверные ножи и фрезы производства различных фирм не являются взаимозаменяемыми.

загрузка...

Выпускается большой ассортимент шейверных ножей (смотри рисунок ниже). Выбор ножа проводят в зависимости от ткани, которую резецируют. Для удаления синовиальной оболочки применяют ножи без зубцов, а если нужно резецировать капсулу сустава, связку или плотные рубцы, то выбирают агрессивный нож (с зубьями). Диаметр ножа для работы определяется размерами полости сустава, в которой проводится операция. Для работы на коленном суставе мы предпочитаем ножи большого диаметра — 4-5 мм. Чем больше диаметр ножа, тем быстрее он срезает ткань и тем более плотную ткань он может удалить.

шейвер фото

При резекции ножом мягких тканей обычно используется осциллирующий режим работы, при котором направление вращения ножа меняется с заданными интервалами времени и паузы.

Для резекции костной ткани применяют фрезы (смотри рисунок выше). Выбор фрезы проводят, в первую очередь, по ее диаметру. Для работы в коленном суставе достаточно фрез диаметром 4 мм.

Ткани, удаляемые шейверным инструментом, выходят из полости сустава по специальному каналу в рукоятке шейвера, к которому при работе подключают вакуумотсос. На рукоятке есть специальный кран, которым можно регулировать и перекрыть отсасывание через нож или фрезу.

В настоящее время шейвер выпускается в виде модульной системы. В состав шейвера производства фирмы «ARTHREX», кроме шейверной рукоятки, входят: каннюлировання дрель, мини-дрель для работы на стопе или кисти, осциллирующая пила, саггитальная пила, осциллирующая дрель для полусферической фрезы, которая используется для забора костного фрагмента трансплантата «кость-связка-кость» при восстановлении передней крестообразной связки (смотри рисунок ниже).

шейвер ножи фото

загрузка...

Похожие медицинские статьи

Симптомы: , , , ,

Шейвер

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись "Шейвер" опубликована в рубрике Травматология в Суббота, Ноябрь 7th, 2015 в 6:00 дп. К записи добавлены такие Метки: , , , ,

Оставьте комментарий

Для того, чтобы оставить комментарий, Вы должны зарегистрироваться ЗДЕСЬ

Детский врачДетврач.ком ® © 2011-2012-2013-2014-2015 Медицинский сайт для врачей педиатров, студентов, интернов и практикующих детских врачей из Украины, России!
Этот сайт будет полезен в помощь студентам медикам и интернам. На сайте Детский врач Вы сможете найти шпаргалки, медицинские статьи, лекции по педиатрии. Кроме этого мы размещаем конспекты занятий из медицинских ВУЗов, справочники болезней и синдромов, энциклопедии и книги по медицине. Пройдясь по разделам сайта Детский врач, Вы прочтете истории детских болезней, современные методы и приемы, применяемые при лечении детских болезней, описания синдромов заболеваний. Студенты медики обнаружат тесты на КРОК, которые сдают в медицинских университетах.
Много полезного материала могут прочесть и молодые мамы, которые задают очень много вопросов в комментариях к нашим медицинским статьям!
Сайт "Детский врач" - это сайт для студентов-медиков, интернов, педиатров, врачей и молодых мам! Заходите, читайте, спрашивайте!